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如何戒除安眠药成瘾?

如何戒除安眠药成瘾?

常常在门诊见到一些镇静药如安眠药成瘾的患者,他们为自己停不了药而痛苦。还有很多初次就诊的病人,反复的询问:这种药是不是会有依赖啊?会不会成瘾呢?表达自己对使用某些安眠药和抗焦虑药成瘾的极度担心。


安眠药成瘾的问题确实是一个令人关注的问题。病人服用一些安眠药后,随着服药时间的延长,感觉到药物的效果降低,常常是自觉或者不自觉地增加药物剂量试图改善睡眠:从一片,到两片,最后增加药物剂量到10片,20片或者更多。


患者一旦减少药物,减少剂量,或者停止服用药物,就会感到失眠加重,常常表现为彻夜不眠,十分痛苦,并且心情烦躁不安,易发脾气,容易激惹;头疼,全身乏力,全身酸疼,厌食,出汗,肢体震颤。恶心呕吐,心慌,甚至抽搐。严重的会出现癫痫大发作、高热谵妄。


这些戒断症状和撤药反应,病人痛苦不堪,怎么办呢!



第一种方法:逐渐减量。


对这些药物,可以分次逐渐减少服用的剂量。每次少量的减少,比如每次减少1/4片,半片。减量后观察半个月到一个月。没有大的问题再继续减量、减量直至停药。可能需要3个月、半年或者更长时间,逐渐减少,直至停药,把药物减完。可以避免出现戒断症状和撤退药物反应。这是第一种停药方法。


第二种方法:替代减药。


用一些能够改善睡眠又比较好停服的抗抑郁药物比如曲唑铜等,逐渐替代原有的药物。然后再逐渐减少停用这些抗抑郁药物,最终达到安眠药停药的目的。这是第二种停药的方法。


第三。很重要。上述两种方法,最好配合自我调节,转移注意力。


如爬山,游泳,打球,体育锻炼,旅游等,加大运动量,可以有效的对抗戒断反应,减轻停药过程中的痛苦。


第四:预防为主。


其一,不使用很容易成瘾的巴比妥类镇静催眠药,如司可巴比妥,戊巴比妥。


其二,尽量的少用那些可能导致依赖的抗焦虑镇静催眠药,比如氯硝西泮,劳拉西泮。

尤其是这些药物的大剂量和长期使用应当避免。要尽量选择使用其他一些容易停用的、戒断反应轻的药物,比如阿普唑仑。这也是避免出现安眠药依赖的好办法。


总之,因人而宜,分别对待,恰当处理,安眠药成瘾是可以停药,或者是可以提前预防避免的。希望这些方法对安眠药成瘾的病人有帮助。


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