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春困时节话失眠

春困时节话失眠

小李是一位具有焦虑素质的高中生,以往碰到考试等重大事情时会偶尔出现失眠,不过一般一两天就恢复正常了,所以对于失眠的事情也不放在心上。但是这个寒假结束开学后,也没有特殊的事情,突然再次出现了失眠,本想这次会象以前一样,一两天就会好转,但没想到持续了一个多星期始终没有缓解。每天一到晚上就开始担心自己会不会失眠,而最后失眠总是如约而至。因为失眠,白天也显得没有精神,感到疲乏,对学习也造成了影响,为此小李感到紧张不安而到医院就诊。


失眠一般分为外源性失眠和内源性失眠两大类,小李以往的失眠属于外源性失眠,这种失眠在外界因素消失后就会快速缓解。而这一次的失眠应该属于内源性失眠,是一种典型的心理生理性失眠。心理生理性失眠是由于病人过分全神贯注于睡眠问题而引起的失眠,由于病人过分关注自己的睡眠而不能入睡,越是不能入睡越是担心焦虑,越焦虑越是不能入睡,从而导致恶性循环,使失眠越来越严重。这一疾病其实并不少见,研究提示一般人群终生患病率约为10%-20%,大多起病于青年(20-30岁),中年期后逐渐明显并发病增多,女性常见。心理生理性失眠根据持续的时间分为暂时性与持久性两类,区别主要在于失眠持续时间的长短,在三周以内者属于暂时性,超过三周属于持久性。


那当出现心理生理性失眠时该怎么办呢?要强调的是暂时性失眠应尽早处理,打破恶性循环,避免失眠症状固化,发展成持久性失眠。对于暂时性失眠首先要正确面对,不要紧张焦虑,忧心忡忡。提醒自己暂时性失眠没有关系,一般都能自动缓解,尽量使情绪安定下来,思想放松。其次注意睡眠卫生,改变不良的睡眠环境,养成良好的睡眠习惯与规律。再次加强刺激控制训练,只在有睡意时上床,如果20分钟还未入睡,与其躺在床上干着急,不如起身做点事,等有睡意时再上床。第四,加强睡眠时间管理,通过减少花在床上的非睡眠时间,促进形成规律性睡眠时间,以达到巩固睡眠的目的。


最后对于药物的使用,由于大众对催眠药物的不良认知导致大家对于催眠药物比较排斥,其实催眠药物并非大家想象的那样可怕。对于一些严重的失眠患者,通过自我调节无法恢复,可以通过吃一两次药物,就可以将干扰睡眠的因素调整过来,这对于打断失眠的恶性循环是有非常大的帮助的。另外有一点要提醒大家,很多人认为失眠可以通过喝酒来解决,其实这是一个严重的误区,酒精虽然对于入睡有所帮助,但是在之后几小时会使睡眠变浅而导致中途觉醒,降低睡眠的质量。对于已经服用催眠药的患者更不应该饮酒,因为两者合用可能彼此加强对方的作用,严重时导致昏迷甚至死亡,最近报道歌后惠特尼.休斯顿猝死,其死亡的原因就是因为安眠药阿普唑仑与酒精混合使用造成的。


当然上面提到的情况仅仅是心理生理性失眠,还有很多失眠是继发于其他问题的,比如抑郁症焦虑症的患者往往伴有失眠症状,因此当出现较长时间的失眠症状时还是应该及时到专科医院就诊。最后祝大家都有一个好睡眠!



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